Reajuste de plano de saúde por operadora: como consultar

Quando se pergunta qual foi o reajuste de uma operadora, a resposta correta é: depende do tipo de contrato. A mesma operadora pode aplicar um percentual limitado pela ANS em um plano individual, um índice único em contratos coletivos pequenos e um percentual negociado em contratos grandes. Por isso, comparar apenas “o reajuste da operadora” pode enganar.

Este artigo mostra como cada tipo de contrato funciona e onde consultar o histórico oficial. Ele não lista percentuais de operadoras por conta própria: os números que usamos vêm de fontes públicas citadas ao final. Para a comparação ciclo a ciclo, com a origem de cada percentual, use a ferramenta e o artigo de histórico do blog.

A tabela resume o desenho do reajuste anual em cada tipo de contrato e onde procurar a informação.

Nos contratos individuais e familiares, a ANS define o percentual máximo, e ele vale para todas as operadoras. Por isso, nesse tipo de contrato não faz sentido comparar operadoras pelo reajuste: o teto é o mesmo. O que a ANS divulga são os índices autorizados por ciclo, de maio a abril. Segundo a tabela reproduzida por uma cooperativa Unimed a partir dos índices da ANS, e a notícia sobre o anúncio de 2026, a série recente é a seguinte.

Nos coletivos pequenos, cada operadora reúne todos os seus contratos com menos de 30 beneficiários em um agrupamento e aplica o mesmo percentual a todos. A ANS informa que esse índice é divulgado pela própria operadora em seu portal, em maio de cada ano, vale de maio a abril do ano seguinte e é aplicado no mês de aniversário de cada contrato. Há também planilhas de agrupamento publicadas pela ANS com o histórico de maio de 2013 a abril de 2025.

Como o agrupamento é da operadora, e não da marca, o mesmo grupo econômico pode ter mais de um registro na ANS e, portanto, mais de um índice. Isso explica por que, mesmo dentro da mesma marca, os percentuais podem diferir. O exemplo mais claro está nas cooperativas Unimed, que são operadoras independentes: as páginas de duas delas mostram, para o ciclo de maio de 2026 a abril de 2027, 3,81% (Unimed Dourados) e 8,75% (Unimed Cascavel). Por isso, sempre confirme a razão social e o registro ANS da operadora do seu contrato, e não apenas a marca.

Em contratos maiores, o reajuste é livremente negociado. A operadora deve fundamentar o percentual e disponibilizar o cálculo, com a memória de cálculo e a metodologia entregues à empresa com pelo menos 30 dias de antecedência. Como cada grupo tem a sua própria experiência de uso, não existe um índice público único por operadora para esse porte, e o percentual pode ser bem diferente do divulgado para o agrupamento pequeno.

O caminho prático é pedir à operadora ou à administradora a memória de cálculo, pedir informações sobre receitas e despesas do grupo e negociar. Se algo não fizer sentido, veja o passo a passo de contestação.

Siga a ordem abaixo para chegar ao número certo sem depender de resumos de terceiros.

Reajuste baixo em um ciclo não quer dizer plano melhor. Um índice menor pode vir com rede mais enxuta, coparticipação, abrangência regional ou reembolso limitado. Além disso, o histórico mostra o passado e não garante o que vai acontecer no próximo ano. A comparação mais útil olha mensalidade total, rede, coparticipação e a trajetória de reajustes, em conjunto.